dans Blogue

Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale est une cause très commune de douleur à l’aspect latéral (extérieur) du genou chez les athlètes. Il est souvent observé chez les coureurs et les cyclistes.

Rôle de la bandelette ilio-tibiale et cause du syndrome

La bandelette ilio-tibiale (BIT) est en réalité une continuation de la portion tendineuse du muscle tenseur du fascia lata (TFL), lequel est un muscle latéral de la hanche. Son rôle est d’assister le TFL lors de l’abduction de la hanche, dans le contrôle et la décélération de la hanche, et également d’aider à la stabilisation du genou.

La cause du syndrome de la BIT est une friction excessive résultant du glissement avant-arrière de la bandelette contre le côté extérieur du genou (épicondyle fémoral latéral). Cette tension successive de la partie avant-arrière de la bandelette crée une irritation de la bourse et du tissu adipeux adjacents. Résultat : de l’inflammation et éventuellement un épaississement de la bandelette. Au début, les symptômes se manifestent après un certain temps d’entraînement puis, plus la problématique s’aggrave, plus la douleur se fait ressentir en début d’entraînement et parfois même au repos.

Quelques facteurs de risques

Voici quelques facteurs qui risquent de causer le syndrome de la BIT selon le type d’entraînement :

 En vélo

  • Pédales trop près de l’axe;
  • Cales (ou « clips » dans le jargon des cyclistes) mal ajustées;
  • Selle trop haute;
  • Pédales sans degrés de liberté;
  • Certaines variantes de l’anatomie du cycliste (ex. : longueur inégale des jambes) ;
  • Volume d’entraînement important trop tôt dans la saison.

En course à pied

  • Entraînements de course principalement en descentes;
  • Entraînement sur piste ou toujours dans la même direction;
  • Volume d’entraînement trop important;
  • Faiblesse des muscles abducteurs de la hanche (principalement les fessiers);
  • Certaines variantes de l’anatomie du coureur (ex. : genou ou tibia varum, compensation pour un pied en hyperpronation ou trop plat);
  • Chaussures inadéquates;
  • Technique déficiente (ex. : foulée trop longue ou rotation tibiale interne lors du contact au sol ou de l’extension du genou).

Traitement et prévention du syndrome de la BIT

Dès l’apparition des symptômes (phase aigüe ou inflammatoire), l’application de glace et le repos sont souvent recommandés. Ensuite, nous devons adresser les facteurs qui ont mené au développement de blessure dans le but de guérir et de prévenir cette problématique. Voici quelques conseils qui pourront vous aider :

  • Évitez la course sur piste (en rotation) pour un certain temps;
  • Éviter la course en descente pour un certain temps;
  • Favorisez un rythme de course rapide avec des foulées plus courtes;
  • Renforcez les muscles abducteurs et extenseurs de la hanche (grand et moyen fessier) pour améliorer l’alignement des structures lors des sports pratiqués;
  • Échauffez-vous adéquatement;
  • Relâchez la BIT et le TFL possiblement à l’aide d’automassage sur rouleau (foam roller);
  • Améliorez votre technique possiblement en utilisant des séances de biofeedback avec tapis roulant, vélo stationnaire, miroir, etc.;
  • Faites-vous traiter par un professionnel de la santé qualifié afin d’obtenir de la thérapie musculaire et articulaire, l’application de kinésiotape ainsi que des conseils et exercices personnalisés.

Lorsque votre condition le permettra, vous pourrez reprendre l’entraînement progressivement tout en intégrant les principes d’entraînement, c’est-à-dire en dosant le volume, l’intensité et la variabilité de vos entraînements afin d’éviter une récidive. Pour plus de renseignements sur cette condition, n’hésitez pas à en discuter avec votre chiropraticienne.

Dre Emmanuelle, votre chiropraticienne à Mirabel
Articles récents

Commentaires


La période de vérification reCAPTCHA a expiré. Veuillez recharger la page.

Inscrivez votre recherche et appuyez sur "Entrer"

syndrome-croise-inferieurnouvelle-maman-douleurs